Jak se přihlásit k pojištění COBRA: 8 kroků (s obrázky)

Obsah:

Jak se přihlásit k pojištění COBRA: 8 kroků (s obrázky)
Jak se přihlásit k pojištění COBRA: 8 kroků (s obrázky)

Video: Jak se přihlásit k pojištění COBRA: 8 kroků (s obrázky)

Video: Jak se přihlásit k pojištění COBRA: 8 kroků (s obrázky)
Video: Finanční matematika - anuita 2024, Březen
Anonim

COBRA, což je zkratka pro Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, byla podepsána v zákoně v roce 1986 prezidentem Ronaldem Reaganem, aby zajistila, že zaměstnanci a jejich rodiny mohou udržovat zdravotní pojištění po ztrátě zaměstnání nebo jiné kvalifikační události. Aplikace by neměla být obtížná, i když je důležité ověřit, že COBRA je pro vás nejlepší volbou.

Kroky

Část 1 ze 2: Stanovení způsobilosti

Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 1
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 1

Krok 1. Ověřte, že máte správný typ plánu

Na rozdíl od Medicare a Medicaid není COBRA federálním pojistným programem. Místo toho je to federální zákon, který vám umožňuje ponechat si jakékoli soukromé pojištění, které byste mohli mít po náhlé ztrátě pokrytí. Musíte být součástí skupinového plánu nabízeného vaším zaměstnavatelem, abyste získali nárok na COBRA.

  • Drtivá většina zaměstnavatelů poskytuje zdravotní péči. Individuální pojištění, včetně pojištění zakoupeného prostřednictvím federálních zdravotních burz, však nesplňuje podmínky pro pokrytí COBRA.
  • Pro malé zdravotní plány existuje výjimka. Aby se váš plán kvalifikoval pro pokrytí COBRA, musí mít alespoň 20 zaměstnanců.
  • V případě pochybností se obraťte na svou pojišťovnu a zeptejte se, zda máte nárok na krytí COBRA, nebo si přečtěte popis souhrnného plánu, který vám měl být poskytnut při registraci do plánu.
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 2
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 2

Krok 2. Ověřte, že jste měli příslušnou kvalifikační událost

Událost je to, co způsobilo, že jste ztratili pojistné krytí. Kvalifikační událost může zahrnovat smrt zaměstnance, jeho ukončení nebo zkrácení pracovní doby. Zejména se nejedná o kvalifikační událost, pokud zaměstnanec přišel o práci kvůli hrubé neschopnosti.

  • Ukončení pracovního poměru je kvalifikační událostí bez ohledu na to, zda je dobrovolné. To znamená, že pokud odejdete do důchodu nebo rezignujete, stále máte nárok na COBRA.
  • Nesprávné jednání není zákonem definováno, a podléhá tedy výkladu soudu, pokud by se váš zaměstnavatel rozhodl napadnout vaši žádost o pokrytí COBRA. Minimálně to vyžaduje důkaz o vědomém protiprávním jednání, které přímo souvisí s vaším zaměstnáním. Obvykle není v zájmu vašeho zaměstnavatele účtovat pochybení, a proto by pravděpodobně neměl být problém.
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 3
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 3

Krok 3. Zjistěte, že jste kvalifikovaným příjemcem

Kvalifikovaným příjemcem je jakýkoli rodinný příslušník, který byl před kvalifikační akcí u zaměstnavatele poskytován zdravotní péče. Příjemci mohou požádat o krytí samostatně. Pokud například rodič pokračuje v programu Medicare, již nevyžaduje - a neměl by nárok - na COBRA. Dítě však může o COBRA požádat nezávisle na svém rodiči.

Pokud jste příjemcem plánu někoho jiného a oni ztratí pokrytí, můžete požádat o COBRA. To zahrnuje případy, kdy zaměstnanec zemřel nebo odešel do Medicare. To platí také v případech, kdy se váš vztah k držiteli plánu změnil, ať už kvůli tomu, že jste se s ním rozvedli, nebo proto, že jste z věku nezaopatřeného dítěte stárli

Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 4
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 4

Krok 4. Nejprve zvažte další možnosti

COBRA vám umožní zůstat na plánu zaměstnavatele pouze po omezenou dobu a bude se od vás očekávat, že uhradíte náklady, které by jinak zaměstnavatel zaplatil. To může být dražší než získání pojištění prostřednictvím směnárny. Burzovní trh byl otevřen v roce 2013 zákonem o dostupné péči. Toto pojištění můžete ponechat trvale a vztahuje se na něj méně omezení. Obvykle můžete požádat o pojištění na burze pouze v určitých obdobích roku, ale po ukončení pojištění vám také bude poskytnuto 60denní období odkladu, na které se můžete přihlásit. Měli byste navštívit web a zjistit, jaké mohou být sazby ve vaší situaci.

  • V závislosti na plánu vašich zaměstnavatelů a plánech, na které se na burze kvalifikujete, může mít větší smysl přihlásit se na
  • Pokud nesplňujete podmínky federálního pojištění COBRA, můžete také kontaktovat svého státního komisaře pro pojištění a zjistit, zda splňujete podmínky státního programu. Často to nevyžaduje, aby váš skupinový plán zahrnoval alespoň 20 zaměstnanců, což usnadňuje jeho aplikaci.
  • Při návštěvě burzy budete také informováni, zda splňujete požadavky na pojištění Medicare nebo CHIP, což jsou levné, dotované alternativy.

Část 2 ze 2: Žádost o COBRA

Zaregistrujte se pro pojištění COBRA Krok 5
Zaregistrujte se pro pojištění COBRA Krok 5

Krok 1. Oznámte kvalifikační událost

Vzhledem k tomu, že COBRA funguje prostřednictvím vašeho stávajícího plánu, velká část z nich podléhá odchylkám mezi jednotlivými pojišťovnami. Popis souhrnného plánu, který vám měl být poskytnut při obdržení vašeho aktuálního pojistného plánu, bude obsahovat informace o pokrytí COBRA a o tom, jak poskytnout oznámení o kvalifikační události. Pokud máte potíže s lokalizací, můžete také promluvit se svým šéfem nebo pojišťovnou a zeptat se, jak dát výpověď.

  • Obvykle by to neměl být problém; zaměstnavatel vás má informovat, že došlo k kvalifikační události a že máte nárok na COBRA. Možná však budete muset převzít vedení, pokud kvalifikační událost není událost, která se přímo týká dotyčného zaměstnance. například u zaměstnavatele je méně pravděpodobné, že by si byl vědom rozvodu nebo ztráty závislého postavení dítěte.
  • Podle federálních zákonů máte na zaslání oznámení o kvalifikační události maximálně 60 dní počínaje datem, kdy došlo k události, kdy došlo k ukončení pokrytí.
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 6
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 6

Krok 2. Zkontrolujte své volební oznámení COBRA

Do 14 dnů od oznámení vaší pojišťovně, že jste zažili kvalifikační událost, vám musí poskytnout volební oznámení COBRA. To vám poskytne všechny potřebné informace o vašich možnostech pojištění COBRA, včetně ceny. Pokrytí by mělo být totožné s pokrytím poskytovaným aktivním zaměstnancům, to znamená, že by nemělo docházet ke změnám kvality zdravotní péče. Nyní však budete nuceni nést veškeré náklady na pojištění a možná i více. Měli byste si položit otázku, zda se jedná o realistickou zátěž, a zvážit další možnosti, pokud vám to přijde příliš drahé.

Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 7
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 7

Krok 3. Zaregistrujte se do COBRA

Pokud jste s ujednáním spokojeni, vraťte volební oznámení COBRA své pojišťovně do 60 dnů. Když odešlete své volební oznámení, nemůžete být požádáni o zaplacení, ale nakonec budete muset zaplatit pojistné. První prémiovou platbu lze účtovat již 45 dní po začátku pokrytí.

  • Práce na papíře by neměla být složitá ani náročná. Každý poskytovatel smí mít vlastní volební oznámení. Federální vláda však vytvořila ukázkové oznámení, které vyžaduje pouze vytištěné jméno a podpis stran, které se přihlásí do COBRA.
  • Pokud nezaplatíte pojistné včas, máte 30denní odklad. Poté může být vaše pojištění COBRA ukončeno.
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 8
Přihlaste se k pojištění COBRA Krok 8

Krok 4. Začněte hledat alternativní pojištění do jednoho roku

Pojištění COBRA má maximální dobu krytí 18 měsíců pro zaměstnance, kteří přišli o práci nebo jim byla zkrácena pracovní doba. U jiných typů událostí je maximální doba pokrytí 36 měsíců. Občas vám plán může dovolit zůstat déle. Mohou však také předčasně ukončit pokrytí, někdy u faktorů mimo vaši kontrolu.

Doporučuje: